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医生,我月经很久才来一次,是月经不调吗?需要治疗吗?

时间:2023-01-31 11:25

来源:未知作者:admin点击:799

诊室门前坐着一位年轻的小姑娘,看着身材比较肥胖,手里拿着挂号单,但是一直没有进去就诊,我看到之后问:“怎么不进去呢?”

小姑娘说,我今年才22岁,大姨妈经常不来,开始怀疑自己是怀孕了,但是检查之后也没有。后来朋友说可能是月经不调,我也没在意,这不已经3个月没来了,而且最近白带也很多,身上的毛和体重长得很快,我之前也没来医院检查过,父母也不在身边,我实在不好意思进去啊。

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我听了小姑娘的描述后,再看了看小姑娘的身型,属于腹型肥胖,我对她说:你这可能是多囊卵巢综合征啊,还是快进去问问医生吧!后来经过B超检验后证实:小女孩确实患有多囊卵巢综合征。

什么是多囊卵巢综合征?

多囊卵巢综合征是青春期及育龄女性最常见的妇科内分泌疾病,是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存在的内分泌紊乱综合征。育龄妇女发病率为5%~21%,占无排卵不孕的30%~60%。

多囊卵巢综合征对女人有什么危害?

1、近期危害

月经失调(闭经、月经稀发或子宫不规则出血)、多毛痤疮、肥胖、不孕和胰岛素抵抗。

2、远期危害

糖尿病、高血压、冠心病、子宫内膜癌、乳腺癌,妊娠后可能发生妊娠期糖尿病。

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如何判断患者得了多囊卵巢综合征?

(1)稀发排卵或无排卵。

(2)高雄激素的临床表现和高雄激素血症。

(3)卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个和卵巢体积≥10ml。

3项指标中符合2项,并排除其它高雄激素病因,即可诊断。

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如何治疗多囊卵巢综合征?

一、改善生活方式

少吃油腻食物,管住嘴,迈开腿,加强锻炼,控制体重。

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二、调整月经周期

因为多囊卵巢综合征患者无排卵,也就没有孕激素产生,所以月经不规律,子宫内膜在单一雌激素作用下,容易发生内膜病变。若患者没有生育要求,可采用后半周期补充孕激素治疗,若患者有高雄激素血症,可口服孕酮片等,即可降低雄激素,又可以保护子宫内膜,一般3~6个月可试停药观察。

三、胰岛素抵抗治疗

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四、不孕促排卵治疗

如果患者有生育要求,就要在减肥、纠正代谢性疾病以及性激素、肝功、肾功、血脂等各项指标正常后诱导排卵治疗。

另外杨护士长提醒:在10~19岁青春期的女孩,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,容易发生排卵障碍,多有月经不规律或稀发排卵,超声检查也可能会被误诊为多囊卵巢样改变。所以建议不对青春期少女做多囊卵巢综合征诊断,针对患有月经紊乱及高雄激素血症的症状积极治疗,同时控制体重和调整生活方式即可。

@清风计划@健康真相官


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