分娩第二期的辅助动作有哪些

　　分娩第二阶段是子宫颈口开全至胎儿娩出。进行辅助动作的目的是：?

　　配合子宫收缩，正确使用腹压，避免第二产程延长而造成胎儿在子宫内缺氧。于胎头即将娩出时，控制用力强度，以免胎头骤然冲出，造成盆底及会阴组织部的严重裂伤。?

　　二期辅助动作包括以下两方面的练习：?

　　（1）正确使用腹压：

　　?

　　▲半坐位，双腿屈膝，两腿尽量分开，双足跟靠近臀部。?

　　▲胸式呼吸，深吸气（假定宫缩已开始），使胸腔充满气后屏住气，然后像排大便一样，向肛门方向用力，用力后慢慢呼气。用力时，下巴抵住胸口，后背紧贴床上，不要漏气。在分娩时，双手可拉紧产床两侧的铁环，这会更便于用力。?

　　▲吸气，用力，直至呼气结束，练习约15分钟。?

　　（2）练习张口哈气，短促呼吸：

　　?

　　保持呼气与吸气的时间相等，这样可以控制用力的强度。当胎头即将娩出时，接生者会提醒产妇不要再用力了，此时产妇应放松抓紧床边的手，双手放在胸前，张口哈气。?

　　上述动作可在妊娠36周后开始练习，要坚持练习，主要是为了掌握要领，此时不必真正用力。每日练习1～2次，每次3～5分钟。注意有先兆早产或胎膜早破者不宜练习；确诊骨盆狭窄或胎位不正需行剖宫产者不必练习。?